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剖腹产会增加宝宝气喘及过敏疾病的机率

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-03-20 12:00:24    来源:成都瑞庚医疗科技咨询有限公司    作者:瑞庚台医    浏览次数:6
导读

剖腹产会增加宝宝气喘及过敏疾病的机率

怀孕除了做各种怀孕筛检,最终准妈妈们都会面临一项选择─自然产还是剖腹产?当然天然的最好,但有些妈妈却因为怕痛或其他原因而选择剖腹产。其实选择以何种方式生产,受影响的不只妈妈,亦可能增加儿童未来发生气喘或过敏疾病的机会,国内此重要发现已刊登于2017年8月的国际知名期刊「科学报告(Scientific Report)」。

剖腹产会增加宝宝气喘及过敏疾病的机率

台湾基隆长庚儿科团队针对579名新生儿进行研究,结果显示,剖腹产确实会影响新生儿免疫激素反应以及咽喉带菌率,而这两项因素都已被证实会增加儿童未来发生气喘或过敏疾病的机会。

过去几年,全世界的剖腹产率大幅增加,从2000年的12%上升至2015年的21%。而台湾近几年剖腹产率更高达32~34%排名世界前三。陆续也有许多研究显示,剖腹产对宝宝的健康可能有一定的影响,例如新生儿时期较易罹患呼吸窘迫症及未来发展成气喘或其他过敏疾病等。

气喘和过敏性疾病是儿科最常见的慢性疾病之一,2014年推估国内约有16万5千多位12岁以下儿童罹患气喘,对于病童家庭及社会造成的负担皆十分可观。基隆长庚儿科儿团队因此展开研究,探讨剖腹产是否与婴幼儿气喘或其他过敏性疾病有关?以及是否会改变新生儿的免疫功能?


这项研究共针对579名新生儿,其中剖腹产209名、自然产370名,在新生儿出生后收集脐带血白血球,检测先天免疫激素反应,于1个月、6个月和12个月大时检测咽喉带菌率,于6个月和12个月大时安排婴幼儿进行肺功能检查,每次回诊并都填写过敏相关问卷。

结果显示,剖腹产宝宝脐带血免疫激素反应明显比自然产宝宝来得差(剖腹产宝宝仅自然产宝宝1/2~2/3的量)。研究也发现,剖腹产宝宝咽喉金黄色葡萄球菌的带菌率,从1个月大时52%,到1岁时咽喉仍高达23%;相对于自然产宝宝咽喉金黄色葡萄球菌的带菌率,1个月时为57%,至1岁时已降至15%。肺功能检查显示,剖腹产宝宝肺功能1岁时亦比自然产宝宝差。问卷结果显示剖腹产宝宝在1岁内发生喘鸣的机率,是自然产宝宝的1.6倍。

剖腹产会增加宝宝气喘及过敏疾病的机率

推究剖腹产宝宝免疫激素下降原因,可能是剖腹产出生的新生儿因为缺乏生产挤压的压力,导致免疫激素反应的下降。而周产期先天免疫激素反应的改变,可能影响免疫功能,造成过敏体质。剖腹产出生新生儿,因为没有母体**益菌的暴露与抑制,因此咽喉金黄色葡萄球菌的带菌率会比自然产宝宝来得高。咽喉带菌数高,已被证实会增加未来儿童气喘的机会。


从此研究证实,剖腹产会影响新生儿的免疫功能及咽喉带菌率,进而增加未来发生气喘或呼吸道疾病的风险。因此呼吁怀孕的准妈妈,情非得已,不要选择以剖腹产的方式生产。

人体免疫系统的演化,会随着后天环境及暴露因子而改变,所以家中有剖腹产宝宝的家长们,医师提醒不用过于担忧,可以帮宝宝从运动、饮食和环境等多方面做加强,就可以降低气喘和过敏疾病的风险

 
(文/瑞庚台医)
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